Profesionais galegos elaboran a guía nacional sobre atención paliativa, con materiais para as familias
Un dos seus coordinadores incide en que se deben abordar as "conversacións difíciles desde o principio" con pacientes incurables.
Por Europa Press / Redacción | SANTIAGO DE COMPOSTELA | 24/12/2021 | Actualizada ás 12:54
Profesionais sanitarios de Galicia foron os encargados de elaborar a 'Guía de práctica clínica sobre atención paliativa ao adulto en situación de últimos días' encargada polo Ministerio de Sanidade para todas as comunidades autónomas, que aborda a atención á cronicidade na poboación e incide en que se deben abordar as "conversacións difíciles desde o principio" con pacientes con enfermidades non curables.
En declaracións a Europa Press, o cocoordinador clínico desta guía e médico de familia en Galicia, Rosendo Bugarín, destacou a "metodoloxía nova" deste documento que lle tocou elaborar a Galicia por petición do Ministerio de Sanidade, na que inclúe a abordaxe de expertos nacionais e internacionais en coidados paliativos. O doutor Bugarín valorou que neste documento "hai un cambio de estratexia no enfoque" dos coidados paliativos, ao ampliar a súa abordaxe en enfermos crónicos, máis aló de soamente os casos oncolóxicos. Así, explicou que a "cronicidade é moi frecuente e xera sufrimento".
Por iso, considera que esta guía, que conta con máis de 200 páxinas, será "útil" tanto a profesionais de hospitais como de Atención Primaria, ademais da pacientes e as súas familias. De feito, ao final, inclúe un anexo dunha trintena de páxinas con indicacións para familiares e achegados de pacientes en situación de últimos días de vida.
O doutor Bugarín resalta aspectos desta guía en especial no ámbito da comunicación entre familia, paciente e profesional médico, co fin de "planificar de forma anticipada" e fixar "unha estratexia adecuada". Por iso, defende que esta comunicación entre paciente, familia e profesionais sanitarios "ten que ser transparente" co obxectivo de evitar o que se coñece como a "conspiración do silencio".
Outra das novidades que achega esta guía, segundo manifestou un dos seus coordinadores clínicos, radica en que representa "unha ferramenta de traballo" para os profesionais médicos, "pero tamén achega" materiais para pacientes e as súas familias.
PARTICIPACIÓN GALEGA
O doutor Bugarín resaltou que a participación na elaboración desta guía de coidados paliativos por encargo do Ministerio de Sanidade para distribuír a todas as comunidades "é exclusivamente galega". "Sinto moi orgulloso", aseverou. Neste sentido, lembrou que na repartición de guías que fai o Ministerio de Sanidade ás comunidades, a Galicia tocoulle a de coidados paliativos. Respecto diso, valorou que a Comunidade galega conta con "ampla experiencia" neste ámbito con "profesionais ben formados".
Sobre a súa elaboración resaltou que esta guía inclúe "un enfoque diferente á anterior", que abordaba os coidados paliativos de maneira "máis xeral", mentres que agora está "máis centrada nesa etapa de final de vida". Sobre a súa metodoloxía incidiu en que como novidade "é das primeiras sometidas a un proceso de exposición pública".
A realización desta guía comezou hai tres anos e a súa elaboración foi lenta pola pandemia da Covid-19 e "acabouse hai uns meses". Sobre os prazos, puntualizou que se marcaron para facela "con garantías" e púxose a disposición do público "hai un mes" con "unha boísima acollida", que leva máis de 4.000 descargas.
Sobre o contido, ademais do aspecto da comunicación, que representa un "auténtico reto en Atención Primaria", o doutor Bugarín apuntou aspectos centrados na "hidratación e alimentación artificial", sobre o que puntualizou que "unha persoa que está ao final da vida non morre de sede nin deshidratada", polo que alimentala de forma artificial supón, advertiu, "unha prolongación do sufrimento".
"MOITA EDUCACIÓN SANITARIA"
Tamén fixo referencia ao aspecto da sedación paliativa, aspecto sobre o que considera que "hai que facer moita educación sanitaria respecto diso". Neste sentido, o doutor Rosendo Bugarín aposta por "ofrecer os coidados paliativos de forma precoz". Por iso, aposta por evitar "certos prexuízos" e abordalo no ámbito dun diagnóstico. "Debería falarse desde o principio", afirmou.
"Desde o momento en que che diagnostiquen unha enfermidade que non vai ser curable, sexa oncolóxica ou non, débese falar de medidas de aumento de supervivencia como de coidados paliativos", comentou. O doutor Bugarín admite que "son conversacións difíciles", pero defende que se aborden desde o principio "para marcar unha folla de ruta de acordo con valores do paciente", conclúe.
